Giãn tĩnh mạch thừng tinh

      460

Theo nghiên cứu, khoảng chừng 15-17% nam giới chạm mặt phải chứng trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh, chủ yếu ở tuổi trưởng thành. Đây là một trong bệnh lý thường gặp gỡ trong phái nam khoa, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của nam giới giới, vì nó làm suy giảm công dụng tinh hoàn. Vậy Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh là gì? Nguyên nhân, hậu quả và phương pháp điều trị bệnh án này?


Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?

Giãn tĩnh mạch thừng tinh (Varicocele) là triệu chứng giãn của đám rối những tĩnh mạch sinh tinh với tĩnh mạch thừng tinh, nằm phía bên trên tinh hoàn. Hiện tượng kỳ lạ này thường xuất hiện ở tinh hoàn mặt trái, chiếm phần tỉ lệ 90%. Khoảng tầm 10% còn lại là những trường hòa hợp mắc cả nhì bên. Chỉ có khoảng 1% trẻ nhỏ nam chứng trạng vô sinh nam.

Bạn đang xem: Giãn tĩnh mạch thừng tinh

*

Nguyên nhân tạo giãn tĩnh mạch thừng tinh

Nguyên nhân trực tiếp vẫn đang rất được nghiên cứu, cho nên Giãn tĩnh mạch thừng tinh được xếp vào nhóm bệnh dịch tự vạc (idiopathy). 

Một số mang thuyết về nguyên nhân như: suy van tĩnh mạch, phi lý vị trí đổ của tĩnh mạch tinh vào tĩnh mạch thận trái hoặc tĩnh mạch chủ bụng. Rất có thể do các lý do gây tăng áp lực nặng nề ổ bụng như khối u vùng tè khung, sau phúc mạc…

Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường do máu chảy ngược về chỗ thấp (thay vày chảy về tim), giống hệt như tình trạng giãn tĩnh mạch máu ở chi dưới. Phương pháp bệnh sinh của giãn tĩnh mạch thừng tinh là do sự suy yếu hệ thống van tĩnh mạch, dẫn đến trào ngược tiết từ hệ thống tĩnh mạch nhà vào khối hệ thống tĩnh mạch tinh, có tác dụng giãn thành búi những đám rối tĩnh mạch máu tinh sống vùng bẹn và bìu. (1) 

Đám rối tĩnh mạch tinh giãn, gây đọng trệ máu làm tăng ánh sáng ở tinh hoàn dẫn cho sự tiêu diệt tinh trùng.

*

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch máu thừng tinh

Giai đoạn đầu giãn tĩnh mạch thừng tinh thường không có bộc lộ lâm sàng. đa số bệnh nhân được chẩn đoán khi vẫn có tiến độ muộn, có thể sờ thấy các búi tĩnh mạch máu giãn sinh hoạt bìu, hoặc bao gồm triệu bệnh lâm sàng là đau tinh hoàn. 

Một số người bệnh khi đi kiểm tra sức khỏe vô sinh hi hữu muộn ở phái nam thì tình cờ phát phân phát hiện bệnh án giãn tĩnh mạch thừng tinh.

*

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch máu thừng tinh tiến độ tiến triển không khó khăn, bằng cả đi khám lâm sàng và siêu âm. Theo phân loại Dubin, giãn tĩnh mạch thừng tinh được chia làm 5 cường độ (grade):

Độ 0: Chỉ chẩn đoán được trên cực kỳ âm, chụp mạch máu, hoặc những phương nhân thể chẩn đoán khác mà lại không phát hiện tại được trên lâm sàng Độ 1: sờ thấy búi tĩnh mạch máu giãn khi làm nghiệm pháp Valsava Độ 2: sờ thấy búi tĩnh mạch máu khi người mắc bệnh trong tư thế đứng trực tiếp (upright) Độ 3: nhìn thấy búi tĩnh mạch giãn khi người bị bệnh trong tứ thế đứng thẳng.  Độ 4: dễ ợt nhìn thấy búi tĩnh mạch máu giãn ngoằn ngoèo dưới da bìu cho dù đứng giỏi nằm.

Khi siêu âm, đường kính tĩnh mạch tinh lớn hơn 2,5mm thì được xem như là giãn. Theo phân các loại Sarteschi tất cả 5 mức độ giãn trên khôn xiết âm Doppler

Độ 1: ko giãn tĩnh mạch máu tinh trong bìu. Gồm dòng trào ngược của đám rối tĩnh mạch máu tinh vào thừng tinh đoạn ống bẹn khi làm nghiệm pháp Valsava. Độ 2: ko giãn tĩnh mạch tinh ở tứ thế nằm. Bốn thế đứng thì bao gồm giãn và loại trào ngược khu vực trú ở cực trên tinh hoàn, khi có tác dụng nghiệm pháp Valsava. Độ 3: ko giãn tĩnh mạch máu tinh ở bốn thế nằm. Tư thế đứng có giãn và cái trào ngược lan tỏa cả rất trên và rất dưới tinh hoàn, khi có tác dụng nghiệm pháp Valsava. Độ 4: tĩnh mạch máu tinh giãn và gồm dòng trào ngược khi có tác dụng nghiệm pháp Valsava ở tứ thế nằm. Độ 5: tĩnh mạch máu thừng tinh giãn, có dòng trào ngược trong cả khi không làm nghiệm pháp Valsava

Triệu chứng bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh

Hầu hết, giãn tĩnh mạch thừng tinh không tồn tại triệu triệu chứng cụ thể. Thỉnh thoảng, có thể gây nhức nhẹ hay cảm hứng nặng ở vùng bìu. Đau hoàn toàn có thể nhiều hơn vào giờ chiều tối, hay sau khi đứng lâu, thao tác làm việc gắng sức hoặc ngồi nhiều. Ví như tĩnh mạch thừng tinh giãn lớn, dịch nhân có thể thấy sưng ở phía trên bìu.(2) 

*

Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh tạo teo tinh hoàn?

Một số chuyên gia cho rằng giãn tĩnh mạch máu thừng tinh gây teo tinh hoàn. Thực tế một vài trường phù hợp thể tích tinh hoàn giảm

Giãn tĩnh mạch thừng tinh gồm con được không?

Khoảng 1/10 phái mạnh bị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Tuy nhiên, không ít người bị giãn tĩnh mạch thừng tinh lại không có bất hay về số lượng tinh trùng cũng giống như về sự việc sinh sản.(3) 

Song, 40% trường hợp phái mạnh vô sinh vì tại sao Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh.

Xem thêm: Game Nấu Ăn, Trò Chơi Nấu Ăn, Trò Chơi Nấu Ăn Nhà Hàng Dành Cho Các Bạn Gái

Lý vì được chỉ ra, khi đám rối tĩnh mạch tinh giãn, tạo ra ứ trệ máu có tác dụng tăng ánh nắng mặt trời ở tinh hoàn. Từ đó dẫn đến sự tàn phá tinh trùng của người bầy ông.

*

Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh

Theo dõi

Không đề xuất bệnh nhân làm sao bị giãn tĩnh mạch máu thừng tinh cũng cần phẫu thuật. Nếu bạn không đau hoặc bạn không tồn tại trở không tự tin nào trong sự việc sinh sản, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên theo dõi tiếp trong một thời gian.

Nếu tĩnh mạch ko dãn phệ và không làm các bạn khó chịu, chúng ta có thể không rất cần phải điều trị gì thêm.

Phẫu thuật

Nếu người mắc bệnh bị nhức vùng bìu, hoặc nếu như tĩnh mạch bị giãn cong queo mất thẩm mỹ; hoặc nếu vợ ông chồng đang gặp trở không tự tin trong vụ việc sinh sản, bác sĩ hoàn toàn có thể khuyên người bị bệnh phẫu thuật hoặc làm hồ hết thủ thuật khác nhằm điều trị.(4)

Bác sĩ đang thắt tĩnh mạch máu thừng tinh giãn ở phía trên hoặc bao bọc tinh hoàn.

Đây là phẫu thuật rất có thể về tức thì trong ngày. Thời hạn tiến hành phẫu thuật chưa đến 1 giờ. Trong khi mổ, bác bỏ sĩ tạo mê sẽ tạo nên mọi điều kiện để các bạn cảm thấy dễ chịu và không đau. Chúng ta cũng có thể ngủ hoặc không ngủ (gây tê tủy sống) nhưng trọn vẹn không đau. Một lốt rạch da nhỏ tuổi ở vùng bụng dưới hoặc trên nếp bẹn dài 2-3 cm, để triển khai phẫu thuật.  phục hồi sau phẫu thuật 2 – 3 giờ, hoàn toàn có thể xuất viện.